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居民健康档案顾名思义相当于居民健康状况的资料库,记录着居民疾病家族史、遗传史和生活、工作环境等情况。
从出生开始,就记录着相关的情况及生长发育健康状况等信息,妇女人生各期,尤其是怀孕期间健康管理信息。还有老年人健康管理与各时期 患病时的医疗保健信息。
其中包括居民各种健康性的资料,完整的记录居民各个阶段的情况。
居民健康档案的内容主要包含哪些呢?
居民档案主要包含个人基本信息,健康体验、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
居民健康档案的建立
辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心接受服务时,都会为居民简历健康档案。
通过入户服务、疾病筛查、健康体检等多种方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心组织医务人员为居民简历健康档案。
将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案统一存放。
居民健康档案的使用
简历档案居民复诊时应持健康档案信息卡或者医疗保健科,在调取其健康档案后,节真以生根据情况进行更新。
入户开展医疗相关服务时,应该先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,这个过程中记录、补充相应内容。
需要转诊、会镇的服务对象,由节真以生填写相关记录。
所有服务记录由责任医务人员或者档案管理人员统一汇总及时归档。
以上便是平乡德文档案用品为大家介绍的相关居民档案健康服务规范。
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